24歲陳男(左一)4年前開始感受到反覆重擊性腹痛、解黑便,
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,最後經小腸鏡檢查才發現病因。(馮惠宜攝)
24歲的陳男(右)罹患小腸克隆氏症,
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,經中國附醫腸胃科主任周仁偉(中)小腸鏡檢查確診,
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,對症下藥,
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,症狀才慢慢改善。(馮惠宜攝)
(16:13更新內文)蛤,
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,竟有這種病?廿歲壯男,
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,反覆解黑便,還不時感覺幽冥拳擊腹、肚痛到站不起來,經4年多次住院,做包括胃鏡、大腸鏡、血管攝影及電腦斷層,仍無法找出病因。最後轉介到中國醫藥大學附設醫院,接受雙氣囊小腸鏡檢查、切片,證實罹患一種罕見的克隆氏症,小腸會反覆潰爛、穿孔。身形壯碩、24歲陳姓男子,戴口罩出席中國附醫記者會,他說,自己4年前就受這種怪病纏身,除反覆解黑便、頭暈,還伴隨腹痛,嚴重時如被重擊的腹痛,住院多次,所有消化道檢查都做了,仍無法找出病因。中國附醫消化胃腸道主任周仁偉表示,以雙氣囊小腸鏡檢查發現,患者小腸有多處潰瘍病灶及腸道狹窄,切片也確定為小腸克隆氏症。在接受傳統藥物及新的生物製劑治療後,他的症狀改善,再以小腸鏡追蹤顯示潰瘍多已癒合,就不至於走到切除小腸的地步。周仁偉說,克隆氏症是粘膜系統因不明原因不斷發炎潰爛,可發生於腸胃道任何部位,但以小腸末端合併大腸近端較為為常見。單獨發生於小腸部位之克隆氏症,因診斷不易,常被延誤許久,導致更多併發症產生。克隆氏症在國內的盛行率,粗估十萬人中有兩人,好發於廿至四十歲的青壯年。周仁偉強調,如發生在小腸在診斷上有困難度,因小腸彎曲,又長達5到8公尺,醫學診斷是一大盲區,幸近十年來有雙氣囊小腸鏡問世,透過氣囊擴張拉直讓內視鏡得以清楚看見小腸病灶,並進行切片檢查,唯目前健保仍不給付。他也呼籲,病患如長年受腹痛、腹瀉、貧血等症狀困擾,經腸胃道檢查都未發現原因,應接受小腸鏡檢查,了解是否為小腸克隆氏症,否則小腸不斷潰瘍,恐造成小腸穿孔、腹膜炎或是腸道狹窄、腸阻塞等致命性併發症。(中時),