癌症治療可透過運動及物理治療促進與維持患者身體的最佳狀態。(主持人尉遲佩玉/馬樹立攝)
健康50 – 癌症與物理治療
今天是世界癌症日，
，根據國際抗癌聯盟和世界衛生組織2000年在巴黎舉辦的世界腫瘤高峰會議，
，簽署「巴黎抗癌憲章」，
，訂定2月4日為世界癌症日，
，藉此向世界宣導腫瘤防治的重要。近年來由於癌症篩檢政策的推行，
，使得癌症能夠即早發現與治療，
，根據統計每年約有超過八萬人診斷出癌症，隨著癌症治療技術的進步，癌症病人的存活率也逐漸提高，在癌症的治療階段、治療完成後，直到最後癌症末期，如何促進與維持患者最佳的功能狀況，提升生活品質，促進健康與維護生命尊嚴，是病人、家屬與醫療團隊終極目標。
臺大醫院復健部物理治療師林慧芬(左)接受健康50節目主持人尉遲佩玉(右)專訪，談癌症與物理治療。(馬樹立攝)
癌症治療的過程可能會有做局部性治療處置，例如手術與放射治療、全身性化療、或標靶治療，或多或少會讓身體產生不適的副作用，手術後因傷口腫痛、呼吸不好、無力等，有可能讓身體活動功能下降。物理治療師可以給予手術後運動訓練，指導如何早期下床活動，促進身體功能恢復。例如乳癌或頭頸部癌症病人在手術及放射治療後會影響正常的手臂或頭頸部活動，物理治療師可以在住院期間或是門診時指導病人做關節運動與拉筋運動，讓手臂與頭頸部活動可以盡可能恢復到正常。骨癌或做骨骼轉移接受手術後，或是藥物治療後，物理治療師會根據骨骼的耐受強度，協助如何在適當的保護下，讓病人及早下床或恢復活動功能。血液腫瘤的病人，或是因為癌症治療相關症狀住在腫瘤病房的病人，物理治療師會指導如何以運動改善因治療引起的衰弱、疲憊、呼吸困難等症狀，或是指導照顧者如何協助病人恢復最大的功能與生活品質。在癌症治療告一段落後，癌症病人還是會受到一些後遺症所苦，例如淋巴水腫、尿失禁或大便失禁、疼痛，這些問題都可以由物理治療得到改善，例如病人若有上下肢淋巴水腫的問題，物理治療師可以對病人做淋巴水腫的預防及衛教，衛教內容包括淋巴水腫日常生活禁忌症、皮膚自我照顧、自我淋巴引流、壓力治療建議、穿戴原則及技巧、壓力治療效果評估及追蹤、教導退腫運動原則與計畫、及循環治療儀器的使用等。癌症療育者此時最需要的是盡量恢復到生病前狀態，預防慢性病的發生與復發，並且幫助病人養成規律的運動習慣，包括有氧(增加體能)與阻力(增加肌力/肌耐力)的運動，以增加活動量，以上方法都可以增加癌症病友的生活品質。此外物理治療師是運動的專家之一，也可以幫助病友擬定個人化的運動處方，使其生活狀態更健康。增加癌症病友的活動量或體能可以規劃每周至少150分鐘中等強度的運動(有點喘但可以講話的程度)，例如每天快走30分鐘以上，每周有五天以上，或是周末假日多出去郊外健行、騎腳踏車等，都是不錯的活動。另可做阻力運動，主要訓練手與腳的大肌肉，每周最好有2次做阻力運動的時間，例如可以到健身房用重量訓練器械、沙包或使用簡易的彈力帶來做，過程中要做到肌肉有用力但不很吃力的程度，每個動作的次數以做完第二天不會肌肉痠痛為原則。癌症對世人的健康威脅不僅世界衛生組織與政府的高度重視，民間各專業團體組織也積極共同參與防治。台灣癌症基金會提出「全民練5功，防癌就輕鬆」，亦即「蔬果彩虹579」、「規律運動」、「體重控制」、「避免菸害」、「定期篩檢」五項概念，喚起更多人能夠身體力行健康防癌的生活習慣。所以物理治療師不只是在罹癌病人的治療過程中共同參與醫療照護，對於健康國人的癌症預防也可經由適當運動指導、肌耐力強化、行為修正與居家復健諮詢等衛教來提升體適能增強免疫力；如此既能維護國人健康更是整體國力提升的保證!
圖一動作說明: 手抓彈力帶(或握啞鈴)，起始動作兩手在肚子前面，一手向上向外拉高，大拇指朝上，另一手向下壓，大拇指向下，注意彈力帶跟手臂方向平行。再回到起始位置，然後換邊作。這個動作會用到後背肌肉，以及伸展到前胸。建議重複10-15下。(圖/廖清彬提供)
圖二動作說明: 彈力帶取約兩肩膀寬度，起始位置為兩手向上舉高，手心向前，然後向外拉，手臂再向下到肩部高度，手肘彎約90度，再回到起始位置。這個動作會訓練到肩部肌肉與下斜方肌。建議重複10-15下。(圖/廖清彬提供)
圖三動作說明:彈力帶綁成一圈(比兩邊臀寬略窄)，套在小腿上，身體站直，一腳站穩不動，一腳作前踢、後踢或是向外側踢的動作，如果不穩可以讓做動作的腳尖點地，注意膝蓋打直，骨盆在動作時維持穩定沒有前後或上下動，手也可以扶欄杆維持平衡。左右腳交替各作10-15次。這個動作可以訓練到臀部與大腿的肌肉，並且動作時維持骨盆穩定可以連帶訓練腰腹部核心穩定控制。(圖/廖清彬提供)
【彈力帶的使用小叮嚀】彈力帶具有輕便、價格相對較低的優點，在物理治療、運動醫學開始廣泛使用。用彈力帶訓練沒有場地及設備的限制，對於設計病人的居家運動，或是執行團體運動訓練班，有其實用性與便利性。有研究顯示用彈力帶做肌力訓練的效果不亞於使用健身器材。所以對於癌症病友無論在治療期間或療癒期間都很適合用彈力帶做運動。有些較具規模的公司用不同厚度或管徑做成不同強度的彈力帶(管)，以顏色分級，讓使用者可以參考選擇合適強度的彈力帶。如果使用的人不知道該用多重的重量做訓練，最簡單的方式是根據自覺費力程度做調整，例如先做10次後，自覺有點吃力的程度就是剛好的程度，覺得太輕鬆，可以增加次數或組數(即10次為一組，做2-3組)；但若覺得很吃力，可以減少次數。運動強度進展方式建議先增加次數或組數，再來進階強度。用彈力帶增加訓練強度方式，可以換成高一階強度之彈力帶，對折或是重疊兩條彈力帶，也可以將彈力帶起始長度縮短來增加阻力。【世界癌症日小檔案】根據衛生福利部國人十大死因統計，癌症（惡性腫瘤）至今蟬聯國人10大死因首位34年，其中「氣管、支氣管和肺癌」為第一。104年癌症死亡人數占所有死亡人數的28.6%。癌症不但使70歲以下國人折壽平均13.5年，對國家健保支出也是一大負擔。根據健保署統計，2015年癌症醫療支出達815億元，目前國內領有重大傷病卡的癌症患者人數超過50萬人。（本文作者廖清彬為臺灣大學物理治療學系第15屆畢業生、現職為和信治癌中心醫院 物理治療組長；林慧芬為臺灣大學物理治療研究所博士班第4屆博士生、現職為臺大醫院復健部物理治療師）(中時電子報)
健康50專欄：過年拚命滑手機 小心頸椎提早退化，
和大(1536)8月合併營收為4.68億元，
，創歷史同期新高，
，較去年同期成長3.34％，
，累計前8月合併營收為38.07億元，
，也是歷史同期新高，
，較去年同期成長10.25％。法人估計，
，和大第3季合併營收將再創歷史單季新高。目前和大嘉義大埔美新廠已擴增2條單件流自動化生產線，
，機械設備已進廠安裝測試完成，6月底已完成整線自動化機械手臂連結，現階段等待客戶的測試認證，包括100萬次～300萬次疲勞測試、耐久測試、性能測試、噪音測試，預定需要3個月時間才能通過認證，10月中旬開始導入量產。為因應客戶訂單持續增加，和大大埔美新廠第3條及第4條智能化生產線機械設備，也開始進行機械設備採購，預定2017年第1季機械設備可陸續進廠安裝測試完成，第2季完成整線自動化機械手臂連結，2017年7月上旬完成PPAP送樣，10月中旬開始導入量產。(時報資訊)，
賽琳娜新戀情曝光，
，小賈私下翻白眼批舊愛都是為宣傳新歌才用戀愛來炒作。(左／翻攝自《每日郵報》、右／達志影像)
邁入2017年，
，「賈賽戀」簡單地推算都已經過去3年，
，但兩位青春偶像的名字卻無論好壞都常連在一起，
，不斷製造新話題，
，日前賽琳娜被拍到跟加拿大歌手威肯(The Weeknd)當街熊抱玩親親，
，新戀情隨之曝光，而早已開展愛情新人生的小賈對此卻有意見，竟爆舊愛總拿感情當作事業的跳板，批她談戀愛都是炒作。據TMZ報導，在賽琳娜爆出新戀情後，某次活動中，小賈被問到此事，雖沒回應但卻臭臉相對，而他身旁友人爆料，小賈認為這是舊愛一貫的手法，無論是現在的威肯，還是過去的尼克強納斯、捷德甚至是幾度分合的小賈自己，都是賽琳娜操弄的「棋子男友」，狠批她之所以公開談感情，都是為了宣傳新歌，友人還表示，小賈在講這些話時，甚至翻了白眼，覺得賽琳娜「did it again」。(中時電子報)，
台灣果陀劇場新作將於4月15日至16日在北京保利劇院首演。該劇以兩岸關係為背景，
，通過三段跨越半世紀相知相守的感情，
，由與金士傑、李立群並列「台灣劇場三寶」的顧寶明和台灣「百變女王」郎祖筠領銜主演。根據《新華社》報導，
，該劇導演、台灣果陀劇場藝術總監梁志民介紹，
，《接送情》將通過兩位演員演繹三段情感故事：從大陸渡台的老兵小趙與收留他的台灣許家小姐、小趙與他三十年未見的山東原配、許家小姐與她在外風流被人遺棄在醫院的大少爺先生。梁志民說，
，「送往迎來，
，人之所常」是他對劇名下的註解。希望大家看了這齣話劇之後，
，更懂得珍惜眼前所有與陪在自己身邊的人。(旺報即時)，
2010年底，
，湖南婁底市南郊的天籟寺掀起一場反腐風暴。天籟寺前任住持、婁底市佛教協會原會長圓通法師，
，以挪用資金、重婚等罪，
，判刑6年。圓通和尚至今仍為天籟寺留下負債近千萬（人民幣，
，下同）、許多混亂的工程和財務。
圓通俗家姓名為張凱，
，1967年出生在吉林四平市，
，18歲從一家電子技校畢業，
，此後10年，在吉林市的無線電器材廠和消防器材廠當過工人。1996年在吉林省四平市伽蘭寺落髮出家，從此以法號「圓通」示人，並至少在1999年9月來到婁底古天王寺，直到2009年下半年被捕，在婁底活動了至少長達10年。
10年間，圓通法師「功成名就」，當上婁底名剎天籟寺住持，並於2004年出任婁底市佛教協會首任會長，不但天籟寺獲批為湖南省重點寺院，圓通也當選為婁底市政協常委，並和當地政商各界建立起深厚關係。代步的機車，也很快換成了轎車。
高調娶妾 村支書證婚
根據調查，圓通以天籟寺住持、婁底佛教協會會長身分，在2007年10月，偷偷和楊姓女子在長沙市岳麓區民政局登記結婚，二人育有一女；不久，又與另一婁底女子陳某同居，也育有一女。
2009年8月，更大張旗鼓和陳某舉行婚禮，擺設酒宴、廣邀賓朋，甚至還請了當地村支書作為證婚人。不到一個月，楊姓妻子報案，圓通被警方以涉嫌重婚罪刑拘，查辦方向很快轉向了圓通的經濟問題。
投資寺廟 獲利歸個人
調查發現，2007年初，圓通執掌婁底市佛教協會並兼任天籟寺和古天王寺住持後，圓通引入一家名為「婁底市開元貿易有限公司」的企業，並和天籟寺達成「聯營協議」，之後又和婁底市佛教協會和古天王寺達成「借款協議」。
開元公司陸續向天籟寺、古天王寺投資468萬餘元，圓通從中截留94萬餘元，這筆錢以個人名義，投資開發位於湖南湘鄉的另座寺廟──「地母庵」，圓通占股70%。此外，圓通還涉及包括職務侵占等罪名。
圓通在法庭上曾為自己的經濟犯罪辯解，稱「天下佛門是一家」，投資其它寺廟，是佛門的「內部調節」。但法院認為，其挪用資金，目的是為了牟取利益，所占股份也是歸其個人所有，顯然已構成挪用資金罪。
當法警將圓通押入法庭時，旁聽席上的上百名信眾全體起立齊呼「阿彌陀佛，冤枉啊！」
2010年9月底，圓通因挪用資金罪、職務侵占罪、抽逃出資罪、重婚罪，被婁底市婁星區法院一審判處有期徒刑6年，成為婁底歷史上第一位被判刑的寺院住持。圓通曾上訴，但中級法院維持原判。
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彰化縣議會昨日審查縣府明年度預算，
，由於朝野對立嚴重，
，雙方爆發多起口角與拉扯，
，並在下午擦槍走火，
，演變成打群架的火爆場面，
，混亂中有多人受傷，其中兩名女議員還由救護車送醫。事發後，朝野雙方均譴責暴力，激情過後，稍後的議程終順利進行。
縣議會因上周小組審查時，共刪除縣府舉辦媽祖遶境等共約八千萬的活動費用，國民黨團要在大會翻案，昨日二讀前一天，朝野議員即以「保留大會發言權」為手段進行攻防，創下七十二案近七百人次保留大會發言權的紀錄。
昨日雙方均強力動員，會議一開始即氣氛緊張，不時有人以「權宜問題」搶先發言，氣氛火爆；審查過程中，雙方也不時口角並互嗆。近午時，民進黨團率先在議事廳前拉白布條抗議國民黨「多數暴力」；午餐休息過後，國民黨不甘示弱，也在議事廳拉開紅布條指民進黨「野蠻」。
民進黨團見狀，馬上即拉開白布條反制，雙方為爭奪主席台前的地盤發生拉扯，現場亂成一團，混亂中有人喊打人。
民進黨團隨後到議場外接受媒體採訪，指控國民黨打人；此舉引起國民黨團強烈不滿，有人衝上前去搶記者的麥克風，因而引發大規模衝突，有人偷出暗拳，更多人忙著勸解、拉人，混戰中，民進黨籍歐陽蓁珠倒地，國民黨籍顧黃水花撞到花台，其他還有人扭到手指，磕到膝蓋；雙方都指責對方動手打人。
原本上樓休息的議長謝典霖獲報，立即下樓查看，看到現場亂哄哄一片，鐵青著臉，不發一語；一大堆到議會備詢的縣府官員也退到一旁圍觀，大家都面面相覷，不敢妄動。
兩輛一一九救護車立即趕到議會，將歐陽蓁珠與顧黃水花二人送往彰基醫院；彰基醫院急診部長周志中指出，歐陽蓁珠左腰部挫傷，顧黃水花則是左肘、左膝挫傷及破皮，並有發燒現象，兩人均意識清醒，但都需留院觀察。，
為便利股東行使表決權，
，並持續提升公司治理，
，金管會今天預告自民國107年起，
，上市櫃公司召開股東會、股東臨時會都應採電子投票，
，約有1616家適用。金融監督管委員會依公司法第177條之1第1項的授權，
，研議擴大公司應採電子投票的適用範圍，將現行實收資本額20億元以上且股東人數1萬人以上的標準，擴大至全體上市、櫃公司，並自107年起實施。截至105年10月底，上市、櫃公司合計有1616家，證期局副局長周惠美表示，實施電子投票後，不僅對投資人行使表決權將更為便利，減輕公司投票作業，還有助公司治理評鑑。根據證期局統計，105年股東會共565家上市櫃公司採電子投票，其中，491家為強制適用電子投票，另外，有74家自願採電子投票。1051129(中央社)，
月球上一個夜晚相當於地球上的14天；在長達近半個月之中，
，月球車玉兔將無法指望太陽能供電，
，科學家因此特地為玉兔設計了休眠功能，
，讓它14天工作，
，14天休眠。
玉兔與嫦娥3號脫離後，
，將展開90天左右的探測工作。玉兔的科學探測任務有3：月表形貌與地質構造調查、月表物質成分和可利用資源調查、地球等離子層探測和月基光學天文觀測。
這輛名為玉兔的六輪月球車配備有至少4個攝像機以及兩條機械腿，
，這些機械腿可以從30米深的地方挖出月壤樣品。美國科學家擔心，
，嫦娥3號的此次探月使命有可能干擾美國國家航空暨太空總署（NASA）對月球塵埃環境的研究。
玉兔的能源將由太陽能電池板和放射性同位素熱電機提供，前者負責提供月球車各種儀器的工作能源和驅動月球車行駛，而後者負責在夜晚期間給月球車的儀器保溫。因為月球的白晝、黑夜各持續大約14天，且夜晚溫度可低至零下180℃。而月球車上的儀器可承受的最低溫約零下40℃。如果在月球的漫漫寒夜中，沒有足夠的能源給儀器保溫，全部儀器要凍壞，在下一個白晝來臨之時，月球車將無法「醒過來」。
按照設計，當太陽光和月球車所在月面夾角小於5度時，地球人員會操控將月球車一側的太陽能電池板收攏，包裹在月球車體的外緣，防止溫度由車體流失，另一側的電池板則調整角度，對準日出方向，當月球車休眠時，電源關閉以節省能源。
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